Association pour la Liberté d'Instruction
BULLETIN D'ADHÉSION
août 98 / août 99
Voici venu le moment de renouveler votre adhésion.
ATTENTION:
la cotisation est maintenant séparée de l'abonnement
(dans l'objectif de nous permettre de bénéficier de tarifs postaux privilégiés).
Þ
J'adhère à l'association Je renouvelle mon adhésion
Veuillez préciser impérativement si vous souhaitez ou non figurer sur le listing:
oui non
Je m'abonne au bulletin, au tarif spécial adhérent de 80F
NB: les nouveaux adhérents peuvent déduire 20F par trimestre écoulé à partir du mois de septembre
Þ Je suis sympathisant de l'association, mais ne désire pas adhérer
Je verse la somme de _____ F (130F minimum), et je recevrai les bulletins à paraître
Þ Je m'abonne au bulletin, mais ne désire pas adhérer
Je verse la somme de 130 F
COORDONNEES DE LA FAMILLE
Nom Prénom
M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Téléphone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
E-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prénoms des enfants Année de naissance Scolarisé ?
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Bulletin à renvoyer à la gestion du listing:
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Les Enfants d'Abord - B. Guimbal
474 chemin de Font Cuberte
06560 Valbonne
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Chèques libellés à l'ordre de:
"Les Enfants d'Abord"
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